En sag fra lægepraksis. Autistisk uundgåeligt
Faderen til hans fem-årige søn bad om råd om yderligere taktik til styring og korrektion af behandlingen. I receptionen sammen. De vigtigste klager er barnets forsinkede tale og psyko-følelsesmæssige udvikling.
Faderen til hans fem-årige søn bad om råd om yderligere taktik til styring og korrektion af behandlingen. I receptionen sammen. De vigtigste klager er barnets forsinkede tale og psyko-følelsesmæssige udvikling.
Drengen har en proportional fysik, fysisk udviklet efter alder. Der var ingen klinisk signifikante symptomer på kranienerverne. Den refleksfølsomme sfære er fysiologisk. Ingen bevægelsesforstyrrelser blev fundet.
Barnet holder tæt på faderen, får næsten ikke øjenkontakt, ser væk. Han kommer i verbal kontakt med stor forsinkelse, tale er meget stille og ulæselig uden forståelig artikulation, svar på spørgsmål er monosyllabisk, praktisk talt skelnes uden betydning fra faderen. Bliket er for det meste rettet nedad eller mod faderen, ser morret ud.
Ifølge faderen var moderens graviditet og fødsel begivenhedsløs. Fødsel er uafhængig til tiden. Der er et andet barn i familien - en ældre søster på ti år. I familien er situationen på randen af skilsmisse, faderen meddelte, at han havde til hensigt at skilles, at holde begge børn for sig selv på grund af utroskab fra hans kone. Fader er en militærmand, en luftfartstekniker af profession.
Som en behandling blev barnet ordineret nootropisk, neurometabolisk terapi, som ifølge hans far ikke havde nogen signifikant effekt. Drengen deltager i en taleterapigruppe i en børnehave.
- Fortæl os om dit barn mere detaljeret, er der måske udover krænkelsen af taleudviklingen noget andet, der generer dig?
- Ja, alt virkede normalt. Indtil vi var fire år, var vi ikke opmærksomme på, at han var så tilbagetrukket og næppe talte. Dette er sandsynligvis forkert, men vi forsøgte at gætte og opfylde nogle af hans ønsker. Måske er det derfor, han er doven med at sige noget, udtale ord. Og så er han hurtigvittig, han forstår alt meget godt. Han forstår hurtigt ethvert, endda komplekst legetøj, han mestrer telefonen på ingen tid. Han kan lide at lytte til musik gennem mine hovedtelefoner og ikke bare musik, men beder AC / DC om at skrue op for det, vigtigst af alt, højere.
- Har du tidligere besøgt psykologer, psykoterapeuter? De viste barnet, vurderede hans udvikling, hvad fortalte de dig?
- Ja selvfølgelig. Vi fik at vide, at han sandsynligvis har autisme eller noget lignende, men jeg læste om det, det ser ud til, at det ikke er tilfældet. Han er slet ikke svag, siger jeg smart, men han vil bare ikke tale. Og han kommer ikke i kontakt med fremmede.
Drengen stod roligt halvt vendt mod lægens bord og vendte sig mod sin far og så på noget på gulvet foran ham.
- Sig mig, hvordan er det i din familie, er der episoder med skandaler, skændes du med hinanden, det sker, at du bryder ind i et gråd, du, mor - på hinanden eller på børnene?
- Nej, der er ikke sådan noget. Mor er slet ikke støjende, heller ikke jeg, ingen scener, hvis du mener det, og endnu mere med hensyn til børn. Vi har allerede fundet ud af vores forhold normalt, det er ikke første gang fra hendes side, jeg er træt af det. Hun har ikke noget imod, at børnene bliver hos mig, de vil se hende regelmæssigt, så alt er i orden i denne henseende.
- Måske husker du noget, der traumatiserer et barns psyke, omstændigheder, begivenheder? Jeg er primært interesseret i lydtraumafaktoren - skrig, støj? Måske under graviditet, efter fødslen?
- Nej, læge, intet særligt. Mor bar det roligt og behandler børnene nøjagtigt og endnu mere i alt hvad jeg vil, måske endda for meget.
- Hvor er du fra?
- For omkring et år siden bosatte de sig i Krasnodar, og før det boede de i Kamchatka.
- Børn blev født og opvokset der? Hvor og hvem arbejdede du der, hvor boede du?
- Ja, deres hjemland er der. Jeg sagde dig, jeg er selv en luftfartsingeniør, jeg er nu blevet demobiliseret. Han tjente på en militær flyveplads og boede næsten ved siden af den. Serverede militære luftfartsflyvninger.
- Boede du nær flyvepladsen?
- Ja, vores officers hus var næsten tæt på hinanden.
- Jeg kan forestille mig: støj fra motorerne under nedblæsningen, i starten, efterbrænder … Daglig start, landing.
- Ja, med sjældne undtagelser hele tiden, men du ved, du vænner dig til støj, vi har ikke lagt mærke til det.
- Og hvad med børnene?
- Ja, sandsynligvis, men vi forsøgte at lukke vinduerne. Selvom ikke altid, har du ret. Men på en eller anden måde oprettede jeg slet ikke forbindelse …
- Det er sandsynligvis ingen, der spurgte dig om dette, forstår jeg. Faktum er, at alle børn er forskellige, og nervesystemets morfologi og sensoriske apparatets følsomhed - visuelt, auditivt - kan også variere efter størrelsesorden. I system-vektorpsykologi er der begrebet "lydvektor". Mennesker med en lydvektor har en overfølsom auditiv analysator. Der er al mulig grund til at tro, at dit barn har det. Barnet er udstyret med dette fra fødslen, selv i perioden med intrauterin udvikling, udvikler hans nervesystem under indflydelse af hans givne egenskaber. Sådanne børn og voksne er ekstremt følsomme over for enhver lyd.
Den primære auditoriske zone i hjernebarken er ikke kun ansvarlig for opfattelsen af lyde, men også for multisensorisk integration, som en genkontrol, bekræftelse af information om verden omkring den, der kommer ind i hjernen gennem andre analysatorer. Det på niveau med fysiologi bekræfter lydvektorens dominans.
Perioden for dannelse og dannelse af det auditive apparat på embryogenese-stadiet er yderst vigtig for sunde børn. Perioden med et sådant barns tidlige udvikling bliver ikke mindre vigtig, hvor det skal beskyttes særligt omhyggeligt mod stærk støj, høje lyde og skrig fra forældrene og især moderen ikke bør have lov.
Men her fra dine ord forstår jeg, at alt skulle have været i orden, men støj fra jetmotorer, der kører med fuld effekt, er en meget vigtig faktor i lydtraume, netop for dette barn, udstyret af naturen med en lydvektor. Mens din første datter kunne udvikle sig tilstrækkeligt under de samme betingelser, da hun sandsynligvis ikke har en lydvektor og følgelig al karakteristisk neurofysiologi.
Bemærk, at dit barn ønsker at lytte til høj musik, så vidt jeg ved, ligger gruppens kreativitet langt ud over det, der kaldes stille melodier. Med hensyn til decibelniveau og lydens natur er hård rock ret sammenlignelig med lyden fra en flyjetmotor.
Desværre kan vi nu kun antage antagelser om årsagerne til forsinkelsen i barnets taleudvikling. Korrekt artikulation, udtale af ord er umulig uden en klar opfattelse af tale. Der er mange eksempler på dette. Børn, der er helt isolerede og opvokset i en døve og dumme familie, har visse vanskeligheder med verbal kommunikation. Dette gælder også for børn, der voksede op uden for samfundet.
- Læge, men vi kontrollerede hans hørelse, lægerne sagde, at alt er i orden.
- Selvfølgelig er alt i orden, fik du med rette at vide. Audiogrammet vil være perfekt, måske endda mere end perfekt. Dette er hele pointen. Vi taler om øget følsomhed over for lyde og følgelig om større sårbarhed. Forstår du hvad tærsklen til opfattelse er? Hvad er transcendentale stimuli, fænomenet transcendental inhibering? Med en meget lav tærskel for opfattelse er barnet i stand til at høre og skelne mellem de støjsvage lydvibrationer, og vi glider ham decibel af uoverkommelig styrke. Dette er meget traumatisk. Vi taler imidlertid ikke om morfologiske ændringer. Du viser dit barn til en ENT-læge eller neurolog, og vi finder ingen væsentlige afvigelser under en rutinemæssig undersøgelse. Vi taler om meget subtile lidelser, der kan ses sammenlagt af en række neuropsykiatriske tegn,men de kan ikke altid skelnes anatomisk.
- Hvad skal vi så gøre nu?
- Hvad angår narkotikabehandling er her på den ene side alt simpelt, på den anden ikke helt. Det vil ikke være svært for nogen læge at vælge og ordinere medicin neurometabolisk terapi til dig, men om det vil være virkelig effektivt i netop dit tilfælde er et stort spørgsmål, og du selv talte om det. Du skal forstå, at dit barn er specielt. Børn med en lydvektor har potentialet til at være meget stærk abstrakt intelligens. De kan være kloge ud over deres år på nogle områder, hvor deres evner kan anvendes. De er dog langt fra at være så livlige og mobile som de fleste af deres andre jævnaldrende. Det er nødvendigt at skabe et roligt miljø i familien. Få din AC / DC af vejen, køb lidt stille klassisk musik, lad det være.
Du kan tænde det i huset meget, meget stille, som en subtil baggrund. Under ingen omstændigheder hæver du din stemme til barnet, skal du ikke kræve af ham, for eksempel hvad en datter let kan gøre. Han vil altid være forholdsvis langsom. Men vi har en chance for at lære ham at udtale ordene lidt efter lidt. Prøv for ham at spørge og navngive, hvad han har brug for. God kontakt med sin mor er selvfølgelig vigtig for ham. Hvis hun giver ham en følelse af sikkerhed, bliver det lettere for ham at tilpasse sig. Hvad angår dit forhold til din ægtefælle, skal du tage dig tid til at træffe en endelig beslutning så snart. Jeg anbefaler kraftigt, at jer begge lytter til mindst et grundlæggende niveau af træning i system-vektorpsykologi af Yuri Burlan. Du vil altid have tid til at skilles, så efter foredragene træffer du en beslutning med en ny forståelse af dig selv, dine forhold og dine børn.
